市二院成功抢救腹腔多脏器破裂患者

 　　外伤性腹部多脏器破裂，是腹部最危险的急危重症之一，病情凶险，死亡率高，因此，及时准确的临床诊断、高效的多学科抢救和高超的医疗技术是关键。我市二院成功抢救腹腔多脏器破裂患者,充分体现了其在急危重症领域的救治能力和水平。

　　10月22日凌晨2时许，33岁的小徐（化姓）开车时不慎遭遇车祸，腹部外伤，腹痛难忍，被送到瓦房店二院普外科救治。

　　入院时，小徐表情痛苦、面色苍白、全身湿冷、烦躁不安，心电监护显示血压不稳定，经CT等相关检查发现，肝脾有不同程度挫裂伤，腹腔内有大量出血，生命受到严重威胁，情况非常危急。副主任医师、值班医师李玉臣一面紧急采取多条静脉通路输液、快速扩容、抗休克，积极术前准备等措施，密切观察病情变化，一面向普外科副主任、副主任医师周永涛报告。

　　“结合相关检查及腹部穿刺情况，考虑腹腔闭合性损伤，腹腔多脏器破裂，如不及时处理，患者会因失血性休克进一步加重而危及生命，所以必须在抗休克同时积极手术。” 关键时刻，副主任周永涛头脑异常冷静，综合多学科会诊结果，他果断制定救治方案。救治方案立即得到李俊鹏副院长大力支持，也得到在外开会的王景学主任肯定。王主任通过电话做术前叮嘱，并马上驱车从数百公里外向医院疾驰。

手术团队正在工作中

　　危急时刻显身手。全院范围内，各路人员快速反应，一切准备就绪。2时45分，小徐被护送进入手术室，在麻醉科、手术室的配合下，由副主任周永涛、副主任医师李玉臣、住院医师黄贺组成的手术小组开始实施手术。

　　“这是一场惊心动魄的战役！”当夜参加手术的医护人员这样说。手术进入腹腔，大家发现情况比预想更加复杂：车祸造成脾破裂活动性出血、肝多发破裂活动性出血、横结肠浆膜后破裂、腹膜后巨大血肿，这些脏器破裂，每一个都是致命的，而多脏器破裂比较少见，此时出血量已达2500ml，患者休克症状加重，必须紧急止血，时间刻不容缓。医生们立即进行脾切除术+肝脏多发破裂修补术+横结肠浆膜层破裂修补术+腹腔引流术，仔细探查整个腹腔，清理、冲洗，不遗漏任何创伤隐患，整个过程小心谨慎，细致果敢，环环相扣，步步有序，清晨7时40分，手术顺利完成。

　　4小时生死时速，小徐终于从死亡边缘被“抢”回来，安返病房，进行下一步治疗，Ⅰ级护理，抗炎、补液、对症等，输血6个单位。

　　与此同时，王景学主任疾速赶回医院，第一时间听取汇报，查房，见患者各项生命体征平稳，他表示：“整个救治过程思路清晰，预判及时，团队同心协作，抢救迅速，出色完成了高难度挑战，每个人表现都可圈可点。”

　　病房里，清醒后的小徐逢人就说：“这次真是死里逃生！我当时一只脚已经踏进鬼门关，幸亏二院人救我一命！” 

　　在医护人员精心治疗护理下，小徐恢复很好，腹腔三枚引流管相继拔出，进食正常，未发生任何并发症，很快康复出院。

　　不久，小徐到大连某三甲医院做术后复查，各项结果表明，身体恢复良好，手术效果满意。教授们对瓦房店二院普外科团队精湛医术和使命担当给予高度赞赏，他们说：“瓦房店二院的急危重症救治能力很棒哦！”

编辑：王立新  韩冰